申請書記入 | ESTA(エスタ)申請サイト： ESTA Online Center

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申請完了

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申請者情報

姓 / Surname 必須	半角英字で入力してください
名 / Given name 必須	半角英字で入力してください
別名の有無必須	別名があります別名はありません上記以外の名前（別名・別称）はありますか？
姓 / Surname（別名）必須	半角英字で入力してください
名 / Given name（別名）必須	半角英字で入力してください
性別必須	男性女性
生年月日必須	年月日正しい年月日を入力してください。
国籍必須
個人識別番号任意必須	半角英数で入力してください 10桁の半角英数で入力してくださいパスポートを除く国家発行の身分証明書に割り当てられた個人識別番号を入力してください。ご不明な場合は空欄のままで構いません。パスポート記載の英字1文字と数字9桁を入力してください。

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Eメールアドレス必須	メールアドレスを正しく入力してください申請結果をEメールにて送信します。迷惑メールフォルダに振り分けられる場合がありますのでご注意ください。
Eメールアドレス確認用必須	メールアドレスを正しく入力してくださいメールアドレスが一致しません確認のため再度入力してください。
電話番号必須	日本 +81 AFGHANISTAN (AFG) (+93) ALAND ISLANDS (ALA) (+358) ALBANIA (ALB) (+355) ALGERIA (DZA) (+213) AMERICAN SAMOA (ASM) (+1) ANDORRA (AND) (+376) ANGOLA (AGO) (+244) ANGUILLA (AIA) (+1) ANTARCTICA (ATA) (+672) ANTIGUA AND BARBUDA (ATG) (+1) ARGENTINA (ARG) (+54) ARMENIA (ARM) (+374) ARUBA (ABW) (+297) AUSTRALIA (AUS) (+61) AUSTRIA (AUT) (+43) AZERBAIJAN (AZE) (+994) BAHAMAS (BHS) (+1) BAHRAIN (BHR) (+973) BANGLADESH (BGD) (+880) BARBADOS (BRB) (+1) BELARUS (BLR) (+375) BELGIUM (BEL) (+32) BELIZE (BLZ) (+501) BENIN (BEN) (+229) BERMUDA (BMU) (+1) BHUTAN (BTN) (+975) BOLIVIA (BOL) (+591) BONAIRE, SINT EUSTATIUS AND SABA (BES) (+599) BOSNIA AND HERZEGOVINA (BIH) (+387) BOTSWANA (BWA) (+267) BOUVET ISLAND (BVT) (+55) BRAZIL (BRA) (+55) BRITISH INDIAN OCEAN TERRITORY (IOT) (+246) BRUNEI (BRN) (+673) BULGARIA (BGR) (+359) BURKINA FASO (BFA) (+226) BURMA (BUR) (+95) BURUNDI (BDI) (+257) CAMBODIA (KHM) (+855) CAMEROON (CMR) (+237) CANADA (CAN) (+1) CANTON AND ENDERBURY ISLANDS (CTE) (+686) CAPE VERDE (CPV) (+238) CAYMAN ISLANDS (CYM) (+1) CENTRAL AFRICAN REPUBLIC (CAF) (+236) CHAD (TCD) (+235) CHILE (CHL) (+56) CHINA (CHN) (+86) CHRISTMAS ISLAND (CXR) (+61) COCOS (KEELING) ISLANDS (CCK) (+61) COLOMBIA (COL) (+57) COMOROS (COM) (+269) CONGO, DEMOCRATIC REPUBLIC OF (COD) (+243) CONGO, REPUBLIC OF (COG) (+242) COOK ISLANDS (COK) (+682) COSTA RICA (CRI) (+506) COTE D'IVOIRE (CIV) (+225) CROATIA (HRV) (+385) CUBA (CUB) (+53) CURACAO (CUW) (+599) CYPRUS (CYP) (+357) CZECH REPUBLIC (CZE) (+420) DEMOCRATIC YEMEN (YMD) (+967) DENMARK (DNK) (+45) DJIBOUTI (DJI) (+253) DOMINICA (DMA) (+1) DOMINICAN REPUBLIC (DOM) (+1) EAST TIMOR (TMP) (+670) ECUADOR (ECU) (+593) EGYPT (EGY) (+20) EL SALVADOR (SLV) (+503) EQUATORIAL GUINEA (GNQ) (+240) ERITREA (ERI) (+291) ESTONIA (EST) (+372) ETHIOPIA (ETH) (+251) FALKLAND ISLANDS (FLK) (+500) FAROE ISLANDS (FRO) (+298) FIJI (FJI) (+679) FINLAND (FIN) (+358) FRANCE (FRA) (+33) FRANCE METROPOLITAN (FXX) (+33) FRENCH GUIANA (GUF) (+594) FRENCH POLYNESIA (PYF) (+689) FRENCH SOUTHERN TERRITORIES (ATF) (+262) GABON (GAB) (+241) GAMBIA (GMB) (+220) GEORGIA (GEO) (+995) GERMANY (DEU) (+49) GHANA (GHA) (+233) GIBRALTAR (GIB) (+350) GREECE (GRC) (+30) GREENLAND (GRL) (+299) GRENADA (GRD) (+1) GUADELOUPE (GLP) (+590) GUAM (GUM) (+1) GUATEMALA (GTM) (+502) GUERNSEY (GGY) (+44) GUINEA (GIN) (+224) GUINEA-BISSAU (GNB) (+245) GUYANA (GUY) (+592) HAITI (HTI) (+509) HEARD AND MC DONALD ISLANDS (HMD) (+0) HONDURAS (HND) (+504) HONG KONG (HKG) (+852) HUNGARY (HUN) (+36) ICELAND (ISL) (+354) INDIA (IND) (+91) INDONESIA (IDN) (+62) IRAN (IRN) (+98) IRAQ (IRQ) (+964) IRELAND (IRL) (+353) ISLE OF MAN (IMN) (+44) ISRAEL (ISR) (+972) ITALY (ITA) (+39) JAMAICA (JAM) (+1) JAPAN (JPN) (+81) JERSEY (JEY) (+44) JOHNSTON ISLAND (JTN) (+1) JORDAN (JOR) (+962) KAZAKHSTAN (KAZ) (+7) KENYA (KEN) (+254) KIRIBATI (KIR) (+686) KOSOVO (KVV) (+383) KUWAIT (KWT) (+965) KYRGYZSTAN (KGZ) (+996) LAOS (LAO) (+856) LATVIA (LVA) (+371) LEBANON (LBN) (+961) LESOTHO (LSO) (+266) LIBERIA (LBR) (+231) LIBYA (LBY) (+218) LIECHTENSTEIN (LIE) (+423) LITHUANIA (LTU) (+370) LUXEMBOURG (LUX) (+352) MACAU (MAC) (+853) MACEDONIA (MKD) (+389) MADAGASCAR (MDG) (+261) MALAWI (MWI) (+265) MALAYSIA (MYS) (+60) MALDIVES (MDV) (+960) MALI (MLI) (+223) MALTA (MLT) (+356) MARSHALL ISLANDS (MHL) (+692) MARTINIQUE (MTQ) (+596) MAURITANIA (MRT) (+222) MAURITIUS (MUS) (+230) MAYOTTE (MYT) (+262) MEXICO (MEX) (+52) MICRONESIA - 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電話種別必須

住所情報

郵便番号必須	数字のみ入力してくださいハイフンを除いた数字のみ入力してください。郵便番号を検索
都道府県必須	半角英字（ローマ字）にて入力してくださいローマ字にて入力してください。
市区町村必須	半角英数で入力してくださいローマ字・数字にて入力してください。
丁番地必須	半角英数で入力してくださいローマ字・数字にて入力してください。
建物名任意	半角英数で入力してくださいローマ字・数字にて入力してください。
部屋番号任意	半角英数で入力してくださいローマ字・数字にて入力してください。

パスポート情報

パスポート番号必須	パスポート番号に誤りがあります。
パスポート発行年月日必須	日月年正しい年月日を入力してください。
パスポート有効期限満了日必須	日月年正しい年月日を入力してください。パスポート発行日と有効期限に誤りがあります。訂正旅券・公用旅券の方は下記質問にて「該当する」を選択してください。
訂正旅券・公用旅券	該当する該当しない
他国のパスポート有無必須	はいいいえこれまでに他国のパスポートおよび国家身分証明書を発給されたことはありますか？
発給国必須
種類必須
ID番号必須	半角英数で入力してください不明な場合は「UNKNOWN」と入力してください。
有効期限必須	年正しい有効期限を選択してください不明な場合は「UNKNOWN」を選択してください。
出生国必須
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他国籍の有無（現在）必須	はいいいえ現在、他の国の国民または市民ですか？
他国籍現在必須	現在の国籍を選択してください。
他国籍取得の経緯必須	他国籍を取得した経緯を選択してください。
他国籍の有無（過去）必須	はいいいえこれまでに他の国の国民または市民だったことはありますか？
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